不孕不育是一个复杂的医学问题，涉及多种因素。血液检查作为不孕不育诊断过程中的重要手段，能够为医生提供大量关键信息，帮助确定病因，制定合理的治疗方案。

1. 性激素六项检查：前文已详细介绍过性激素六项在女性生殖中的重要作用。这里再次强调，通过在月经周期特定时间检测 FSH、LH、E2、P、T、PRL 水平，医生可以了解女性内分泌功能，判断卵巢功能、排卵情况以及是否存在内分泌紊乱相关疾病。例如，FSH 持续高于正常范围，往往提示卵巢功能开始衰退，这可能是导致女性不孕的重要原因之一。
2. 抗苗勒管激素（AMH）检查：AMH 能够反映卵巢储备功能，其数值高低与卵巢内卵泡数量密切相关。随着年龄增长，女性的 AMH 水平会逐渐下降。若年轻女性 AMH 值明显低于正常范围，可能意味着卵巢储备功能不足，可导致卵子质量和数量下降，影响受孕几率。如一位 30 岁女性，正常 AMH 值应在 2 - 6.8ng/mL，若检测结果仅为 0.8ng/mL，那么她受孕的难度可能会显著增加。
3. 甲状腺功能检查：甲状腺激素对女性生殖系统有着深远影响。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可能导致月经周期缩短、月经量减少甚至闭经，从而影响排卵和受孕。相反，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会引起月经紊乱、排卵异常，增加不孕和流产的风险。临床数据显示，约有 10% - 20% 的不孕女性存在不同程度的甲状腺功能异常。
4. 自身免疫抗体检查：除了抗精子抗体外，还有抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等。这些抗体的产生可能会干扰子宫内膜的正常功能、影响卵巢的内分泌和排卵功能。例如，抗子宫内膜抗体阳性时，可能会对子宫内膜造成免疫损伤，影响受精卵着床，导致不孕或早期流产。
5. 染色体检查：染色体异常是导致女性不孕和反复流产的重要遗传因素。常见的染色体异常如特纳综合征（45，XO），患者卵巢发育不全，常表现为原发性闭经、不孕。对于有家族遗传病史、反复流产史或原发性闭经的女性，染色体检查是必不可少的诊断手段。

1. 性激素检查：男性的性激素检查主要包括睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）等。睾酮是男性体内最重要的雄激素，对维持男性生殖功能起着关键作用。若睾酮水平过低，可能导致性欲减退、勃起功能障碍以及精子生成减少。FSH 和 LH 则主要调节睾丸的生精功能，FSH 水平升高常见于原发性睾丸功能衰竭，如克氏综合征（47，XXY）患者，其 FSH 和 LH 水平通常明显升高，而睾酮水平降低，会导致严重的少精或无精症。
2. 抗精子抗体检查：男性自身也可能产生抗精子抗体，这会影响精子的活力、运动能力以及与卵子的结合能力。生殖系统的感染、损伤等因素都可能诱发抗精子抗体的产生。例如，附睾炎患者在炎症刺激下，免疫系统可能会对精子产生免疫反应，导致抗精子抗体阳性，从而降低受孕几率。
3. 染色体检查：与女性类似，染色体异常也是男性不育的重要原因之一。常见的染色体异常如 Y 染色体微缺失，会导致无精症或严重少精症。据统计，在无精症患者中，约 10% - 15% 存在 Y 染色体微缺失；在严重少精症患者中，这一比例约为 5% - 10%。

1. 揭示内分泌紊乱：不孕不育往往与内分泌失调密切相关。血液中的各种激素水平能够直观反映内分泌状态。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为 LH/FSH 比值升高、睾酮水平升高，同时可能伴有胰岛素抵抗，通过血液检查发现这些异常，有助于明确诊断，并采取针对性的治疗措施，如调节内分泌、促排卵等。
2. 排查免疫因素：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫抗体的存在，会引发免疫反应，阻碍精子与卵子结合、受精卵着床等受孕过程。血液检查能够检测出这些抗体，为免疫性不孕不育的诊断提供依据，进而采取免疫治疗等方法来提高受孕几率。
3. 发现遗传问题：染色体异常是导致不孕不育的重要遗传因素，且染色体问题无法通过常规治疗解决，但可以通过辅助生殖技术如试管婴儿等手段帮助患者实现生育。血液染色体检查能够准确检测出染色体异常，为患者提供科学的生育指导。