在试管婴儿移植之前，经历了一系列的检查、治疗、促排、胚胎培养。每个试管母亲最想看到的是一次成功。胚胎移植成功的根本原因是子宫内膜形态良好，胚胎质量高，身体状况健康。然而，一些试管妈妈在移植前发现了宫腔积液。有宫腔积液能不能移植？
宫腔积液
宫腔积液是指生殖道粘膜上皮细胞分泌的一定量液体，以及病理状态下的炎性分泌物、脓液和血液。
宫腔积液形成的原因
宫腔积液可分为生理性宫腔积液和病理性宫腔积液，病理性宫腔积液在临床工作中较为常见。
生理宫腔积液
1、排卵后孕酮水平升高，子宫内膜由增殖期变为分泌期，宫内分泌物减少变稠，形成宫颈粘液栓堵塞宫颈口，导致宫内分泌物积累。
2、在辅助生殖技术辅助妊娠治疗中，通常使用大剂量药物促进排卵，使多个卵泡同时发育，产生高水平的雌激素，导致内分泌腺分泌过多，形成子宫积液。
3、宫腔积液在卵巢过度刺激综合征患者中的发病率较高。
4、在正常月经周期中，随着卵泡发育和雌激素水平的增加，血管内皮生长因子、整合素和生长因子的分泌增加。在上述因素的协同作用下，子宫内膜不断增殖，血管渗透性增加，导致排卵期宫内分泌物的增加。
注：生理积液一般可通过患者活动和排卵后消失或明显减少
病理性宫腔积液
1、输卵管因素不孕。比如输卵管积水引起的炎性液体流入宫腔形成宫腔积液。
2、宫腔感染和宫腔粘连：宫腔炎性病变分泌增加；宫腔粘连时，宫腔积液不能顺利流出。同时，宫腔粘连常与薄子宫内膜结合，影响宫腔内分泌物的重吸收。在临床实践中，合并宫腔粘连的患者在解冻移植和妊娠帮助周期中大剂量使用雌激素会导致子宫内膜腺体分泌增加和排出障碍。
3、疤痕休息室：剖宫产切口愈合不良引起的疤痕休息室经血，长期慢性炎症刺激导致局部炎症分泌持续增加，排水不良。一般来说，在超声波下，可以观察到超声波探头和子宫内膜蠕动的明显积液，明显可以观察到子宫积液明显移动到子宫中上部，部分患者可以在适当的运动后排出积液。
4、子宫内膜异位症。
有宫腔积液能不能移植？
移植是否需要根据积液形成取决于原因和液量。
过量的宫腔积液（宫腔分离大于3mm）对妊娠有负面影响。例如，如果胚胎浸泡在污水中，污水的毒性会影响胚胎的发育，削弱子宫内膜的耐受性。当宫腔积液流出时，它甚至会直接冲洗胚胎，影响着床。
病理性宫腔积液通常含有炎症因子，一方面对胚胎有毒，抑制胚胎发育，损害子宫内膜容受性，另一方面对子宫腔有冲刷作用，干扰胚胎植入。
夜针前后出现宫腔积液，多在移植前消失，属于生理反应，无不良影响。如果移植前B超监测发现宫腔积液，我中心将在移植当天对B超进行复查。如果积液消失，可以移植。如果移植日有积液，临床妊娠率会显著降低。建议冷冻胚胎，下次冷冻移植。由于个人因素不愿推迟移植，或宫腔积液较少，可先进行超声下宫腔积液抽吸术，术后再进行移植，以提高妊娠率
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