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促排多长时间

2023-08-10 编者:小美

  女性的取卵相对来讲会复杂点,它需要促排卵,整个促排卵和取卵的周期,大概12天的时间,要打10天的药,在这个基础上,第12天完成取卵,一般来讲可以从月经的第三天,见血的第三天开始打。促排卵治疗只应用于女方排卵障碍所致不孕症或用于正常排卵妇女在进行助孕技术超排卵刺激周期时。促排卵药物有多种,作用在下丘脑-垂体-卵巢轴的不同水平,并通过不同机制产生效应。促排多长时间?促排卵药物,如何保存?


促排卵药物

促排卵药物的种类

HMG(Pergonal,Repronex)

Metrodin,Metrodin-HP

r-FSH(Gonal-F,普丽康)

r-LH

r-HCG

HCG

Clomi phene

芳香化酶抑制剂:Letrozol

◆FSH和LH的半衰期分别为3小时和小时

克罗米芬(CC)诱发排卵方法

◆CC 50-100mg/d,共5天,D2-5天开始(PCOS加二甲双胍);

◆CC+HMG/FSH:在月经周期第2~5天开始口服CC 50~100mg/d,连用5天,服完CC后加用小剂量的HMG/FSH,751U/d,待单个主导卵泡≥18mm时停用HMG/FSH,肌注HCG6000-10000 IU。排卵多发生于注射HCG后32~36h。

◆如果>18mm卵泡超过2~3个,中小卵泡较多,血E2≥2000pg/ml时,为避免发生0HSS,禁用HCG诱发排卵,改用GnRH-a类药物诱发排卵,如达菲林0.1~0.2mg皮下注射,排卵后补充黄体12~14天。

CC诱发排卵注意事项

◆CC发挥作用有赖于下丘脑垂体卵巢轴(H-P 0)正负反馈机制,因而必须在体内有一定内源性E水平的作用下才能发挥促排卵作用,如有月经周期、血E2不<40pg/ml、对黄体酮撤退性试验阳性的患者诱发排卵有效。

◆CC剂量递增:若连用2~3个周期CC卵泡发育不良,按每次50mg方式逐次增加CC用量;一旦达到排卵剂量无须再进一步加量,有效排卵剂量可连用4~6个周期,每天较为大剂量不宜超过150~250mg。

◆也可CC+HMG,即服CC5天后根据卵泡大小注射HMG,无需每月递增CC剂量。

CC诱发排卵注意事项

◆月经周期≤28天的患者月经第2~3天开始服药;

◆月经周期≥30天的患者月经第5天开始服药;

◆目的是保证较为后1片药物与排卵至少间隔7天,目的是为了避免CC的抗雌激素效应带来的负面影响。

促排多长时间?

促排卵一般需要8-12天,因为每个人的身体状况不同,对药物的反应也不一样,所以持续注射药物的时间也因人而异。

注意:促排卵药物一旦注射,中途不能随意间断,以免影响治疗效果。

促排卵药物,如何保存?

促排卵药物一般需要冷藏保存。建议用保鲜膜包裹药物,然后放入冰箱保鲜层内(温度约在2-8C)。切记不要冷冻药物,也不要将药物暴露在高温及潮湿环境,以免影响药效。就诊往返途中,建议用冰袋、冰包保存药物。

注射促排卵药物时,需要注意什么?

当然是严格遵医嘱用药啦,包括药物的用法和用量。千万不要随意调整剂量或者是自行停药。建议每天固定同一时间段注射,并注意更换注射部位,防止局部皮肤因多次注射产生硬结。同时避免空腹注射,以免造成低血糖晕针。

促排卵常用方案及适用对象

1.黄体期短效长方案

适用于卵巢储备功能正常的患者

2.卵泡期长效长方案

适用于子宫内膜异位症患者、PCOS患者、前次卵泡长势不均匀患者、反复IVF助孕失败患者

3.拮抗剂方案

主要适用于卵巢储备功能减退、前次卵巢低反应或卵巢高反应,也可用于卵巢储备功能正常者

4.PPOS方案

主要适用于卵巢低反应患者,可以增加获卵数

促排多长时间?促排卵一般需要8-12天,由于每个人的身体状况不同,对药物的反应也不一样,所以持续注射药物的时间也因人而异。促排卵药物一旦注射,中途不能随意间断,以免影响治疗效果。

在促排卵中后期,卵巢内的卵泡生长和卵巢体积会进一步增大,这时候可能就有部分患者出现轻微的腹胀腹痛等情况。此时不必太担忧,这是正常现象,建议放松心情,继续遵医嘱用药。同时注意避免剧烈运动,以防卵巢扭转。但是如果腹痛腹胀情况严重,建议及时到医院就诊并及时告知主诊医生。
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