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试管微刺激方案是什么

2023-07-28 编者:小美

  微刺激方案主要针对年龄较大,卵子质量不好或卵巢功能明显减退、AMH较低、卵巢早衰的女性,也适用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的人群。它是所有试管方案中的“性价比MVP”,而且治疗周期短、对卵巢刺激小。不过它的获卵数目相对较少,可能会多次取卵,不能移植鲜胚。


试管微刺激方案是什么?

微刺激方案是指使用低剂量促排卵药物,相对于传统卵巢刺激强度而言更为温和的促排卵方案。微刺激促排卵方案常常单独使用口服卵巢刺激药物,或同时联合应用小剂量的促性腺素(Gn),或使用低剂量Gn(一般不超过150IU/天)促进卵泡生长发育,可联用拮抗剂;一般卵巢刺激时间短于常规卵巢刺激方案。目的是为了获得少数而优质的卵子。

微刺激方案的优缺点

1.优点:微刺激方案促排卵药物使用较少,对卵巢刺激比较温和,不容易发生卵巢过度刺激等并发症,患者舒适度较好,灵活简单,治疗时间短,费用低。

2.缺点:一般获卵数较少,可用胚胎少;取卵手术计划性较弱,有紧急手术等可能;未行垂体降调节,可能会发生提前排卵等风险。

微刺激方案适用于:

1.卵巢储备功能下降患者

卵巢储备功能下降的患者,本身基础窦卵泡数目少,常规促排卵方案也无法显著增加卵泡数目,并且促排卵药物使用过多可能会降低卵子质量;所以现在越来越多的卵巢储备下降患者,尤其高龄患者首选微刺激方案。

2.卵巢高储备患者,尤其是多囊卵巢综合征患者

卵巢高储备的患者,尤其是多囊卵巢综合征的患者,采用微刺激方案,应用小剂量促排卵药物促进少数卵子发育生长,从而减少卵巢过度刺激综合征的发生风险。

3.有特殊疾病病史的人群

对于年轻、有生育要求的肿瘤术后特殊人群,在充分评估其安全性的前提下,采用微刺激方案不失为较安全的治疗方案。

4.采用常规卵巢刺激方案反复种植失败或胚胎质量差等特殊患者,可考虑采用微刺激方案。

微刺激方案的注意事项有哪些?

1.采用微刺激方案的患者在月经周期的第2-5天来医院就诊。

2.当卵泡直径在1.2-1.4cm左右时,男方需在医院附近或能短时间内赶到医院,以备紧急取卵手术时可来院取精,同时必须携带双方结婚证、身份证原件。对于男方不能及时来医院者可考虑提前冷冻精液备用。

3.微刺激方案中,若使用克罗米芬促排卵的患者,因内膜薄或内膜容受性降低,一般建议当月全胚胎冷冻,不予新鲜周期胚胎移植。

4.一般建议患者积攒2-4枚优质胚胎后方考虑冷冻胚胎移植术。

微刺激方案是应用于卵巢储备功能减退患者的主流促排卵方案。也适用于卵巢储备功能“不好”的人群,如多囊卵巢综合征患者。
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