免疫球蛋白是一个比较谨慎的用药,毕竟是个血制品,用药时间要根据病情来决定。有些人可能移植前打是为了控制抗体,增加着床率,有些移植后打可能是怀孕后有积液、出血。打免疫球蛋白有时会有过敏,其他并发症,不用空腹,无需特殊的去监护其他的指标。
什么是“蛋白”?
在保胎中指的是免疫球蛋白IVIG(丙球蛋白),它是从健康血浆分离出来的制品,静脉注射,可以增加人体免疫力,有补充抗体和免疫调节的作用。
做试管为什么要打蛋白?
能够中和病理性抗体、减少血循环中自身抗体的滴度、从而保护胚胎;
减少外周血NK细胞数量,降低NK细胞毒性和抑制自身抗体产生;
改善HCG翻倍不佳;
改善封闭抗体、绒毛下血、免疫性宫内生长迟缓、心脏传导阻滞或羊水少等;
促进胚胎着床和早期妊娠维持。
什么人可能需要“上蛋白”?
1)流产次数≥2次
2)APLA(封闭抗体)缺乏
3)NK细胞数量及毒性异常
4)试管胚胎反复着床失败的
5)难治性APS抗磷脂综合症
6)孕早期胚胎发育不良
7)孕早期自身抗体异常和/或血栓前状态
“蛋白”不是万能的。不良史和反复移植失败原因有很多,比如:夫妻双方的染色体异常、内分泌异常、感染因素、血栓前状态和免疫功能异常等,所以是否需要上蛋白,需要看是否有以上指征,建议听从医嘱。
打““蛋白””前后,需注意哪些事项?
了解自己是否对免疫球蛋白过敏或其他严重过敏的情况;
输注前化验是否确定lgA降低;
是否有乙肝、丙肝及HIV感染情况;
检查药品是否冻结和结晶,如出现不能使用;
到正规的医疗单位输注,不建议在家里注射;
输注前后,多喝水减少血栓形成风险;
有发烧感冒、近期刚打完疫苗不可以上蛋白。
哪类免疫性因素需要上蛋白?
组织相容性的问题。
抗凝血问题(抗磷脂综合征、遗传性易栓症及易感人群、高同型半胱氨酸血症)。
对怀孕“免疫”(细胞杀手抗体)。
过界的自然杀伤细胞;
抗激素抗体和抗神经递质抗体。