子宫内膜增厚一般指子宫内膜增生，在临床上并不少见。门诊经常有姐妹问，正常的子宫内膜厚度是多少？我这个内膜是不是太厚了，子宫内膜多厚需要刮宫呢？子宫内膜的厚度是随着月经周期它是不同的，是一个变化的状态，月经周期它不同的阶段，比如说月经刚干净的时候，这个时候子宫内膜的厚度是月经周期较为薄的时候，大概是在4毫米以下比较多见，随着这个月经周期的延后，进入了排卵期的阶段，内膜相对较为厚的时候，一般是在8到12毫米。如果是内膜低于8毫米，要考虑是不是有薄型子宫内膜，或者宫腔粘连，就要做宫腔镜的评估如果超过14个毫米，就需要判断和排除是不是有子宫内膜增生，或者内膜息肉。
内膜厚度需结合周期来评估是否正常
正常性成熟期妇女未孕时子宫内膜有周期性变化，出现月经。正常情况下，子宫内膜的厚度会随着月经周期发生“生长-增厚-脱落-变薄”。不同阶段，子宫内膜的厚度也不同：
月经干净后，子宫内膜较为薄，约1-2mm，随后卵巢产生少量雌激素，使子宫内膜进入增生期，逐渐增厚。
排卵后，进入分泌期后子宫内膜厚度可厚达10mm。月经快来时，内膜处于较为厚的状态，增厚到15mm左右都算正常。
绝经期女性，子宫内膜厚度则≤5mm。若B超检查超过5mm，则考虑为子宫内膜增厚。
子宫内膜增厚的临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可以表现为周期缩短、经量不定、经期延长，出血时间可达1个月。
引起子宫内膜增厚的原因有哪些？
1、内分泌紊乱
雌激素过度分泌、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、外源性雌激素的应用、不孕或不育及绝经延迟。
女性体内雌激素分泌不均衡，子宫内膜长期受雌激素的影响，却没有周期性分泌期的转化，子宫内膜就会增厚。
2、妇科疾病
如果女性患有卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，也可以导致子宫内膜增厚。
3、精神压力
如果长期处于精神紧绷的状态，那么很容易出现体内雌激素分泌紊乱的情况，长此以往容易引发子宫内膜病变。
4、体重超标
体重超标会导致女性内分泌失调，进而导致卵巢雌激素分泌异常，并较为终引发子宫内膜增厚。
5、卵巢功能紊乱
卵巢功能紊乱是造成子宫内膜增厚的重要原因之一，常表现为不规则的子宫出血，部分患者也表现为月经周期缩短、经期延长的现象，有时出血时间甚至长达1月。
子宫内膜厚一般会影响女性怀孕，严重时甚至可能导致不孕不育等情况的出现，主要是因为过厚的子宫内膜会妨碍受精卵着床，导致着床失败，即便侥幸着床，也可能发生先兆流产或早产等情况。
子宫内膜多厚需要刮宫？
不一定。不同的年龄段对子宫内膜的厚度要求不一样，青春期月经来潮后，子宫内膜的厚度就在不停的变化，在月经刚过后，内膜较为薄，在月经的中后期就逐渐增厚，如果没有怀孕就会脱落，表现为来月经，然后重新在生长变后脱落，这一个过程反复出现，到了绝经后，这一过程就停止了，子宫内膜就不再生长，就很薄很薄，所以如果是绝经后的朋友发现子宫内膜增厚并且大于了五个毫米，就要重视了。没有绝经的育龄期朋友，如果同时合并异常出血，那就要听从医生建议了，必要时需要刮宫。如果在月经前发现子宫内膜增厚，并没有异常出血的症状，可以选择在月经干净三天内复查子宫内膜的厚度，如果这时不厚了就没有关系。
有了子宫内膜增厚的情况，肥胖、高血压、糖尿病等因素也会增加子宫内膜癌的风险。因此，患者平时除了密切关注临床症状、监测子宫内膜厚度，还要养成良好的生活习惯：控制体重、健康饮食、适度规律的锻炼、保持健康的心态等。
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