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男性畸形率高该怎么治疗

2023-01-28 编者:小美

  畸形精子症是指正常形态精子百分率低于参考值下限。临床上,按照精子中主要畸形精子的类型,可以分为圆头精子症、大头精子症、无头精子症、精子鞭毛多发形态异常、无定形头等;畸形精子症患者常常表现为多种类型畸形精子混合存在,临床上称为非特异性畸形精子症。


正常形态精子比例≥4%,精子畸形率≤96%就属于正常范围,精子畸形率>96%即为畸形精子症。

影响精子畸形的常见因素:

先天性因素:包括睾丸内环境及遗传因素;

生殖泌尿系感染:如支原体、衣原体感染等;

精索静脉曲张;

生活习惯:吸烟、吸毒、饮酒、熬夜;

理化因素:电离辐射、空气污染、职业接触、高温等周围环境异常;

药物因素:如抗肿瘤药物、抗生素类等。

男性畸形率高该怎么治疗?

一般治疗

一般治疗可以在一定程度上改善精子形态异常,改善生活习惯、工作环境,如戒烟酒、肥胖患者控制体重、远离高温环境,辐射环境、适度锻炼、合理均衡饮食等。

药物治疗

(1)抗感染治疗:对于有明确病原体感染者,选用抗炎治疗。

(2)抗氧化治疗:常用药物有维生素E、维生素C、辅酶Q10等。

手术治疗

精索静脉结扎术对于畸形精子症合并VC患者有一定临床疗效,各种术式中显微精索静脉结扎术的有效性高且并发症少。

中医药治疗

中医中药具有一定的疗效,中医中药可以通过多环节、多途径改善精子正常形态率,可通过中医进行辨证论治进行诊疗。

辅助生殖技术助孕

结合正常形态精子百分率、浓度及活力来选择体外受精(in vitro fertilization,IVF)或ICSI等辅助生殖技术助孕;ICSI是治疗圆头精子症的主要方法。

考虑到IVF/ICSI的时间及经济成本,对于精液常规参数正常的畸形精子症患者,在准备进行IVF/ICSI前可考虑先试行IUI助育。

对于有遗传风险的建议进行遗传咨询,必要时行胚胎植入前遗传学检测(PGT),以阻断子代遗传缺陷的发生。

男性畸形率高该怎么治疗?应积极治疗原发疾病如生殖腺体感染、精索静脉曲张等;同时加强抗氧化治疗及补充微量元素等。其次,生活中也应该避免相关的致病因素:①应该纠正不良生活习惯,如熬夜、吸烟、吸毒、饮酒等;②应改善或避免有害的工作环境如高温、有毒及放射线暴露等。
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