微刺激方案目前虽然不是主流的试管婴儿技术控制性超促排卵方案,但此方案为一些疑难复杂病例提供了一种新的治疗思路,也为患者带来了新的成功机会与希望。
什么是微刺激方案?适合什么人群?
微刺激方案是指使用低剂量促排卵药物,相对于传统卵巢刺激强度而言更为温和的促排卵方案。微刺激促排卵方案常常单独使用口服卵巢刺激药物,或同时联合应用小剂量的促性腺素(Gn),或使用低剂量Gn(一般不超过150IU/天)促进卵泡生长发育,可联用拮抗剂;一般卵巢刺激时间短于常规卵巢刺激方案。目的是为了获得少数而优质的卵子。
微刺激方案优缺点
1.优点:微刺激方案促排卵药物使用较少,对卵巢刺激比较温和,不容易发生卵巢过度刺激等并发症,患者舒适度较好,灵活简单,治疗时间短,费用低。
2.缺点:一般获卵数较少,可用胚胎少;取卵手术计划性较弱,有紧急手术等可能;未行垂体降调节,可能会发生提前排卵等风险。
微刺激方案适用人群
1.卵巢储备功能下降患者
卵巢储备功能下降的患者,本身基础窦卵泡数目少,常规促排卵方案也无法显著增加卵泡数目,并且促排卵药物使用过多可能会降低卵子质量;所以现在越来越多的卵巢储备下降患者,尤其高龄患者首选微刺激方案。
2.卵巢高储备患者,尤其是多囊卵巢综合征患者
卵巢高储备的患者,尤其是多囊卵巢综合征的患者,采用微刺激方案,应用小剂量促排卵药物促进少数卵子发育生长,从而减少卵巢过度刺激综合征的发生风险。
3.有特殊疾病病史的人群
对于年轻、有生育要求的肿瘤术后特殊人群,在充分评估其安全性的前提下,采用微刺激方案不失为较安全的治疗方案。
4.采用常规卵巢刺激方案反复种植失败或胚胎质量差等特殊患者,可考虑采用微刺激方案。