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卵泡少能不能做人工授精

2023-01-04 编者:小美

  卵泡是由卵子及其周围的卵泡细胞组成,女生一生中一般有400~500个卵泡发育成熟并排卵。生育期每月发育一批(3~11)卵泡,经过募集、选择,一般只有一个优势卵泡可完全成熟,并排出卵子,其余卵泡闭锁。而卵泡的数量是受很多因素影响的,比如:年龄、闭经、POR(卵巢低反应)等,那么,卵泡少能不能做人工授精?卵泡数量少是不是人授成功率低呀?


卵泡数量少并不代表卵子质量差,卵子质量和女性卵巢功能、生活习惯和年龄有很大关系。

什么样的卵泡才是“好卵泡”?

①卵子与卵泡是同步发育的,卵泡的大小直接关系到卵子的质量。直径>10mm的卵泡称为生长卵泡,>12mm的卵泡称为优势卵泡,>18mm的卵泡称为成熟卵泡,正常优势卵泡的直径范围为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm³。直径小于17mm者为非成熟卵泡。但是进行试管婴儿时,成熟卵泡的标准为直径>14mm,意味着从直径14mm的卵泡中取到的卵子,可以完成体外受精、形成胚胎的过程。

②卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。如果在测卵泡的时候出现卵丘,即卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点,即为卵丘,这是卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞影像,意味着即将排卵。亦可见优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。

③卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。

卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的发育程度,可以用来预测排卵期以及较为后的受孕几率。

正常周期中,在B超的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区,从周期的第5~6天卵泡直径约为5~7mm,第10天时卵泡直径可达10mm,此时超声已能清晰显示。正常周期中卵泡发育的速度比较恒定,约1~3mm/d,较为快可达4mm/d,愈临近排卵期,增长愈快,排卵前5小时可增长7mm。

一般来说,卵泡增长速度比卵泡绝对值的大小在预测排卵中更为重要。卵泡增长速度的异常可反应卵子质量欠佳而发生不孕或流产,如卵泡增长速度加快,或卵泡增长速度不规则等,均提示卵巢功能减退,质量不佳。

卵泡少能不能做人工授精?

做人工授精需要满足输卵管通畅(至少一侧)、排卵正常、宫腔环境好三大条件。在做人授时会通过b超监卵,看看卵泡发育情况,来选择人工授精手术的时间。卵泡(卵子)不在于数量,而在于质量,虽然说卵泡数量少可能会降低受孕率,但如果质量好,也是有很大机会受孕的。

受孕本身就是一个复杂的过程,优质卵泡是好孕的首要条件。通过B超监测和激素测定,可以观察卵泡的发育情况,在医生的指导下,增加受孕几率。
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