子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器较为常见的一种良性肿瘤。多见于30~50岁女性,41~50岁尤为高发。子宫肌瘤可影响生殖、循环系统功能,但它的发生发展通常是悄无声息的。大部分子宫肌瘤是没有明显临床症状的,少部分肌瘤可能因生长位置、大小等因素,出现经量增多、经期延长、下腹包块、腹部疼痛、尿频尿急、排尿困难及便秘等症状。子宫肌瘤会影响怀孕吗?多大需要手术?
子宫肌瘤是长在子宫上面的一个良性肿瘤,有的的确会影响怀孕。
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
①如果是长在宫腔里面的子宫黏膜下肌瘤或者是长在子宫肌壁间,但是向宫腔突出,已经压迫到内膜的肌瘤,就可能会影响怀孕,通常需要进行手术治疗。
②如果是长在子宫肌壁间的子宫肌瘤或者是长在子宫外面的浆膜下肌瘤,且没有出现压迫症状,就不会影响怀孕,也不需要进行手术治疗。
子宫肌瘤并不可怕,建议有生育需求的子宫肌瘤患者,在孕前及时咨询专业的生殖医学科医生,采取较为适合的生育方案。
子宫肌瘤多大需要手术?
以下情况医生可能建议手术治疗:
(1)因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
(2)因肌瘤造成不孕、反复流产;
(3)肌瘤直径≥4㎝,但有生育需求;
(4)肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
(5)严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
(6)绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
子宫肌瘤的治疗方法有几种?
1.随访观察:若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄患者。可每3~6个月定期复查。
2.药物治疗:症状不明显或较轻,肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内,近绝经年龄及全身情况不能手术者,可应用雄激素、抗雌激素制剂等药物治疗,用此类药物需有专科医师的指导。
3.手术治疗(并发症)
①经血量多,保守治疗无效,继发贫血;
②有膀胱、直肠压迫症状;
③能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;
④肌瘤增长过快,可疑恶性;
⑤严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。
手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。术式有肌瘤切除术和子宫切除术。
子宫肌瘤如何预防?
1)养成健康的生活习惯,避免熬夜,适度运动,同时合理饮食,避免肥胖。
2)避免长期服用雌、孕激素类药品或保健品等。
3)定期进行身体检查,如有月经异常等症状,须及时就医排查。
4)保持乐观的心态,出现不良情绪要及时调整,避免大悲大怒。