对于生育期年龄的妇女来说,如果是一个单纯的囊肿,没有其他异常(结节、乳头等),绝大部分是良性的。可以密切观察,这部分囊肿往往与激素水平变化有关,称之为生理性囊肿。可以错开月经周期,复查下B超,囊肿消失,一般不需要进一步处理。那么,囊肿多大需要做手术?
囊肿多大需要做手术?
临床建议卵巢囊肿达到或超过5cm即可手术切除,或者一旦确诊是肿瘤,这种情况也应该手术治疗,具体情况如下:
1.如果B超发现囊肿是部分囊性,部分实性的,或为实性的,这种情况容易发生恶变,也是需要进行手术;
2.如果绝经后妇女发现卵巢囊肿有增大,此时的囊肿多考虑病理性的,也是需要做手术的,具体的手术方式需要根据卵巢囊肿的性质来决定;
3.如果是年轻女性,为良性囊肿,一般采取囊肿剥除的手术方式。如果已经绝经,良性囊肿可以采用侧附件切除术。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两种,生理性一般和月经周期有关,会根据周期自行消失,可复查观察;病理性小部分会是恶性肿瘤,多见于绝经后新出的卵巢囊肿。需根据具体情况判断是否需要手术,暂无治疗的特效药。
囊肿多大需要做手术?一般来说,如果卵巢囊肿大小超过4-5公分,有血供异常,它是生理性囊肿的可能性不是特别大,自行消退的可能性也不大,就具备了手术探查的指征。当然手术并不意味着就要切除卵巢,甚至子宫。还是要看囊肿的情况,还要结合肿瘤标志物,进行综合分析,特别是术中快速冰冻病理检查,如果是良性,可以选择囊肿剔除或患侧附件切除术。如果囊肿小于5cm,考虑多为生理性,不需治疗,防治即可,如果囊肿超过5cm多考虑病理性,需要积极就医。