2022-04-22 编者:小美
从解决“生不出”难题,到致力于化解“生不好”困扰,我国辅助生殖技术不断升级换代,目前以“试管婴儿”为辅助生殖主流技术已发展至四代(GVT)。今天就来详细说下:辅助生殖有哪些技术?有什么区别?
辅助生殖有哪些技术?
人类辅助生殖,是指运用医学技术和方法对人的卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作,以达到受孕的目的。包括人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植技术,以及各种衍生技术。
辅助生殖技术是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术两大类,其中,借助IVF-ET技术生育的婴儿就是“试管婴儿”。
随着试管婴儿技术的发展,我国辅助生殖技术的市场规模不断扩大。目前,全国具有资质能够开展人类辅助生殖技术服务的医疗机构已经超过450家,其中能够开展体外受精-胚胎移植的医疗机构350家,能够开展胚胎植入前遗传学诊断的医疗机构已超40家。中国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%,活婴分娩率达到30%~35%。数据显示,我国每年试管婴儿数量逾20万例次,成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。
美中宜和北三环院区辅助生殖中心是北京市正式批准开展辅助生殖技术的专业医疗机构,具备试管婴儿与人工授精资质,拥有独立生殖实验室。生殖中心临床团队由原北医三院陈新娜博士领衔,汇聚北京大学第一医院生殖科负责人左文莉教授、原首都医科大学附属宣武医院妇产科专家谢峰主任、原山东毓璜顶医院生殖科实验室主任沈肖方教授等业内专家组成高规格、强阵容的助孕医生团队。
辅助生殖技术有什么区别?
体外受精-胚胎移植和人工授精区别
一、夫精人工授精(AIH)
人工授精:指通过人工方式把优选后的男方精液直接注射到女方生殖道内,以协助妊娠的一种辅助生殖技术。
夫精人工授精的适应症有哪些?
1.男方因素:轻中度少精子症或弱精子症且非严重畸形精子症;因性功能障碍而不能阴道内射精;精液液化异常。
2.宫颈因素不育:宫颈性不孕,宫颈狭窄,子宫高度屈曲,宫颈粘液异常等。
3.生殖道畸形及心理因素导致性交不能导致的不育。
4.免疫性不育。
5.不明原因性不育。
二、体外受精-胚胎移植(IVF)
体外受精-胚胎移植:俗称第一代试管婴儿:指女方取卵手术和男方取精后,将女方的卵子和男方精子放在培养皿内,让精子自行进入卵子使其受精,然后将可利用胚胎移植到女方子宫内的一种辅助生殖技术。
体外受精-胚胎移植的适应症有哪些?
1.女方由于各种因素导致其配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞等。
2.排卵障碍。
3.子宫内膜异位症,经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者。
4.男方轻中度少、弱、畸形精子症经夫精人工授精治疗3个周期未获得妊娠者;轻中度少弱精子症且合并严重畸形精子症;重度少弱畸形精子症回收的前向运动精子可以行IVF治疗。
5.免疫性不育,不明原因性不育反复经夫精人工授精或其他常规治疗仍未获得妊娠者。
三、卵泡浆内单精子注射(ICSI)
卵泡浆内单精子注射:俗称为第二代试管婴儿:在显微操作系统下用特定的注射针将精子直接注射到卵子细胞质内,一个精子对应一个卵子,激活卵子受精,然后将可利用胚胎移植到女方子宫内的一种辅助生殖技术。
卵泡浆内单精子注射的适应症包括:
1.极度少精子症、弱精子症、畸形精子症。
2.重度少弱畸形精子症回收的前向运动精子不足以行IVF治疗。
3.不可逆的梗阻性无精子症。
4.生精功能障碍(非梗阻性无精子症)。
5.常规IVF受精率少于30%。
6.不明原因不育行IVF失败。
7.精子顶体异常。
四、胚胎植入前遗传学检测(PGT)
胚胎植入前遗传学检测:俗称为第三代试管婴儿,指进行胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,剔除遗传异常的胚胎,选择正常的胚胎进行移植的方法,这种方法可大大降低生育有遗传缺陷胎儿的几率。
胚胎植入前遗传学检测的适应症:
1.染色体异常。如平衡易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。
2.单基因遗传病。如地中海贫血、肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症,囊性纤维变性、血友病、苯丙酮尿症、白化病、遗传性耳聋等
3.高龄女性不明原因的反复自然流产、不明原因的反复种植失败。
常规人类辅助生殖技术帮助众多不孕患者圆了孩子梦,胚胎植入前遗传诊断使得不少遗传病家族摆脱了生育遗传缺陷后代的噩梦。此外,辅助生殖技术也有适用范围,把握黄金生育年龄、保持良好生活方式才是健康生育的“正途”。