2022-04-14 编者:小美
在所有妊娠中约1/6以流产而结束,其中多数是胚胎停育。遭遇胎停育对于想为人父母的夫妻来说,是精神上和身体上的双重打击。究竟为什么会发生胚胎停育,移植后胎停怎么办呢?
什么是胚胎停育?
胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精卵缺陷、母体自身因素或外界等不利因素影响而导致的胚胎死亡现象。超声检查结果常表现为枯萎卵,有胚芽无心管搏动,有形态不规则的胚芽或胎儿存在于孕囊。
胚胎停育可分为两类:
●一是受精卵着床后未发育出胎芽,彩超表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空(胎)囊。
●二是曾有胎芽发育但不久停育死亡,超声结果胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周,同时没有胎心管搏动,胎囊大小符合孕周或萎陷变形,称为孕囊枯萎。
大部分胚停可无任何临床表现,仅在医院复查B超时发现异常;部分患者会出现下腹隐痛、少量阴道流血,部分较为终发展成自然流产,也有部分患者出现妊娠反应减轻甚至消失。
引起胎停的原因有很多:免疫、凝血、宫腔、内分泌、胚胎质量、染色体异常等。
对于高龄孕妇来说,首先要检查胎停后的流产物染色体核型,看看胚胎是否存在染色体异常,因为染色体异常是胎停的重要因素。
出现胎停,夫妻双方需要做哪些检查项目?
首先是女方,需要检查以下项目:
1、内分泌检查:性激素六项、甲状腺功能、血糖指标等。
2、女方子宫环境检查,可以考虑通过B超、宫腔镜、造影等去检查。
3、自身免疫检查,包括抗磷脂抗体、抗核抗体等等,这里面涉及的检查项有很多,比较复杂,并且需要查多次。
4、凝血功能检查,涉及多项,就不一一展开说了,以就诊的医院为准。
5、遗传学检查,即检查染色体核型,看看是否存在染色体异常。
而对于男方,则需要检查:
1、精液常规
2、精浆生化检查
3、精浆免疫检查
4、精子DNA碎片率
5、遗传学检查,即检查染色体核型。
实际上不是所有的胚胎停育都能明确的找出原因,如果仅有一次胚胎停育,考虑染色体异常可能性较大,积极准备下次妊娠,怀正常孩子的概率仍然很高,如果发生两次以上的胚胎停育,建议夫妻双方完善以上所述的详细检查。
移植后胎停怎么办?
首先是排查原因,针对所有可能导致胎停的因素,逐个进行排查,一个一个地解决,解决后再备孕或者胚胎移植。
胚胎很好,为什么移植成功后会胎停?
胚胎好只是说明胚胎的评分好,就像看一个人气色好并不代表他是完全健康的。胎停的原因有很多,建议做绒毛的染色体检测。
胚胎停育如何预防?
1.做好孕期检查
在胚胎移植后,一定要按照医生的要求定期进行产检,通过产检能及时了解孕妇的身体情况和胎儿的发育状态,保障母亲和胎儿的健康安全
2.良好的生活习惯和愉悦的心情
在胚胎移植后,要形成良好的生活习惯,彻底远离烟酒和夜生活,避免吃辛辣刺激的食物,适当地运动,多吃绿色蔬菜瓜果。另外,心态是影响试管婴儿治疗结果的重要因素,在孕期,孕妈也需要保持一个轻松愉悦的心情,积极地配合医生,也可以多了解一些分娩的知识
3.做好前期检查
在正式进入试管周期前,一定要做好前期检查,将身体调理到状态,这对于整个试管婴儿的治疗是非常重要的。另外,染色体异常是导致胚胎停育的一个重要原因,对于这个问题,如果在经济条件允许的情况下,建议选择第三代试管婴儿,在胚胎移植前对染色体进行筛查,避免因染色体异常而出现胚胎停育的情况。