子宫内膜分为功能层和基底层。只有功能层是随着体内激素水平变化而变化的，而基底层靠近肌层，不受激素影响，也不发生剥脱，它的作用就是在月经后修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。子宫内膜的厚度不是一成不变的，它会随着女性体内雌孕激素水平的变化而发生周期性的变化，简单来说，子宫内膜的增厚依靠的就是雌激素的作用。快来月经的时候，子宫内膜会因为雌孕激素撤退而剥脱，形成月经。子宫内膜厚，需要刮宫吗？

子宫内膜的厚度变化

在了解了子宫内膜的厚度变化原理和规律后，咱们再来了解一下正常的子宫内膜厚度。

• 增殖期

也就是月经的第5~14天（假设月经周期是28天，经期是5天），随着月经期子宫内膜功能层完全剥脱的结束，它开始了新一轮的生长。

在卵巢分泌的雌激素的作用下，子宫内膜从非常薄的1~2mm逐渐增厚至3~5mm。

子宫内膜厚度是指单层内膜的厚度，而做B超的时候，只要没有特殊的说明，B超提示的子宫内膜厚度都是双侧子宫内膜厚度。也就是说，在增殖期的时候去做B超，B超报告子宫内膜厚度的正常范围应该在4~10mm之间。

子宫内膜的增长是依靠雌激素的。也就是说，在增殖期，子宫内膜应该是一个逐渐增厚的状态，正常的子宫内膜厚度应该是4~6mm（月经周期的第5~7天）、8~10mm（月经周期的第11~14天）。

• 分泌期

月经周期的第15~28天，这个时候因为卵巢仍然在分泌雌激素，因此子宫内膜的厚度依然会增加，因为个体差异不同，这个时期B超看子宫内膜的厚度可能会维持在10~15mm之间。

• 月经期

月经周期第1~4日，子宫内膜功能层从基底层崩解脱离，这是孕酮和雌激素撤退的较为后结果。

子宫内膜厚，需要刮宫吗？

当发现子宫内膜增厚的时候，较为担心的就是子宫内膜发生病变，除了99%是良性的子宫内膜息肉以外，当子宫内膜增生以及早期子宫内膜癌的时候，B超也会提示子宫内膜增厚。这就是医生建议刮宫的原因。是否真的需要手术，也要根据具体情况来判断。

如果只是单纯地发现子宫内膜增厚，与前面提到的正常范围不匹配，B超看上去没有发现任何异常的回声，血液供应也不是异常丰富，尤其是青春期和育龄期的女性朋友，我们可以先选择观察，等月经干净之后再进行复查。

如果月经干净以后，内膜的厚度在正常范围之内，那么就说明你的内膜可能确实比平均水平要厚一些，相对应的，你的月经量可能就比别人要多一些，来一次月经，子宫内膜可以完全剥脱至正常厚度，这种情况我们是不需要干预的。

但在月经结束不久B超就提示子宫内膜增厚，还是做一个宫腔镜看一下子宫内膜的情况，同时刮宫取得子宫内膜的病理，因为只有在病理的这个诊断的金标准下，我们才能明确子宫内膜到底有没有问题。

试管婴儿对子宫内膜的厚度的要求

女性子宫内膜在8毫米~10毫米之间时，血流丰富、胚胎细胞分裂良好，做试管婴儿的成功率较高。对于做试管婴儿的妈妈们，如果出现子宫内膜薄的情况，建议先调整好子宫内膜的厚度，再开始试管婴儿周期。根据每个患者情况不同，具体的用药方案可遵从医生的指导。

子宫内膜厚，需要刮宫吗？综合上述，子宫内膜的厚度并不是一成不变的，它会随着生理期的变化而发生变化。子宫内膜不管是过薄还是过厚都要积极地解决，积极地调理，这样才不会对女性的生育能力带来过大的影响。