2021-11-01 编者:小美
人工授精就是把男方的精液,经过体外优化处理后注入女方的生殖道内,以取代性交而进行的助孕方式,根据精子来源分为夫精人工授精和供精人工授精技术。供精人工授精的精源来自于经国家批准运行的人类精子库的精子,而非接受助孕治疗夫妇中丈夫的精子。那什么条件可以做供精人工授精?
授精分类
人工授精分类:根据所用精液不同的来源,可将人工授精分为二类:
1.夫精人工授精:用丈夫精液进行的人工授精。
2.供精人工授精:用他人的精液进行的人工授精,称他精人工授或供精人工授精。
什么条件可以做供精人工授精?
供精人工授精的适应症
1.不可逆的无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸形精子症。
2.输精管复通失败。
3.射精障碍。
4.在上述适应症中,除了不可逆的无精子症外,对其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代清楚,通过单精子卵质注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代。如果本人仍坚持放弃通过ICSI助孕的权益,则必须与其签署知情同意书后,方可采用供精人工授精技术助孕。
5.男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病,如精神病、癫痫、严重智力低下、近亲结婚或已生育畸形儿并且性染色体检查有异常者。
6.夫妻因特殊血型导致母亲血型不合而不能得到存活新生儿。
7.在IVF/ICSI治疗过程中发现男方因素导致不受精和胚胎发育异常等多个周期治疗失败者。
供精人工授精的禁忌症主要包括:
1.女方因输卵管因素导致精子和卵子的结合障碍;
2.女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;
3.女方患有遗传病,严重躯体疾病,精神心理障碍;
4.有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致;
5.女方接触致畸量的射线、毒物、药品,并处于作用期;
6.女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
关于供精,国家有哪些规定?
《人类精子库管理办法》规定,精子的采集与提供应当在经过批准的人类精子库中进行。未经批准,任何单位和个人不得从事精子的采集与提供活动。任何单位和个人不得以营利为目的进行精子的采集与提供活动。供精者只能在一个人类精子库中供精。《人类精子库基本标准和技术规范》规定,供精者应当符合以下基本条件:
(一)供精者必须原籍为中国公民;
(二)供精者赠精是一种自愿的人道主义行为;
(三)供精者必须达到供精者健康检查标准;
(四)供精者对所供精液的用途、权利和义务
供精人工授精怎么做的全过程?
一、明确指征
二、签署知情同意书
三、证件备齐
四、卵泡监测
为避免以多胎为目的的促排卵,对于月经周期规则、排卵规则的女性,通常采用自然周期进行卵泡监测。月经周期28~30天的女性,一般在月经第10~12天(是指从月经来潮的第一天开始算起的第10-12天,而非从月经干净的第一天算起)来医院进行卵泡监测,专科医生会根据卵泡的大小来决定行供精人工授精的时间。对于月经不规则者,具体来院时间请遵照专科医生的嘱咐。
根据排卵方案的不同,人工授精可以分为自然周期和促排卵周期两种途径。
自然周期人工授精适用于月经周期规律、有成熟卵泡发育的患者。这种方式几乎就是自然妊娠,安全性也高。采用自然月经周期的患者,在月经周期的第10天开始B超检查,监测卵泡生长。
促排卵周期人工授精适用于排卵障碍、原因不明不孕和自然周期人工授精失败者。采用促排卵月经周期的患者,于月经周期第第3-5天开始应用促排卵药物,并于月经周期第8-10天B超监测卵泡,以了解卵巢的反应和卵巢生长的情况,并指导用药。
五、供精人工授精手术
确定行供精人工授精的当日,夫妇至我院3号楼21层或22层行供精挑选。专科护士会根据男方血型、身高等信息选择一份较为适合您的供精精源,您确定后签字确认。专科护士随后将供精信息告知实验室工作人员,在双人核对的前提下,实验室工作人员进行供精精液解冻、洗涤等处理。洗涤处理完毕后,实验室工作人员通知专科护士,由专科护士统一协调,引领患者进入供精人工授精手术室,并通知专科医生进行供精人工授精操作。
六、后期的治疗
供精人工授精术后,部分患者会接受黄体支持治疗,具体请遵医嘱。
供精人工授精怎么做的全过程?人工授精是一种比较接近自然受孕的生殖手段,而且使用的精子都是经过实验室筛选和优化处理的,选择活力、形态的精子进行受孕。我院专业开展辅助生殖技术,帮助患有不孕不育的患者解决怀不上的难题。更有原北医三院陈新娜博士领衔,汇聚北京大学第一医院生殖科负责人左文莉教授、原首都医科大学附属宣武医院妇产科专家谢峰主任、原山东毓璜顶医院生殖科实验室主任沈肖方教授等业内专家。