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子宫内膜异位症会影响试管成功率吗?

2021-08-16 编者:小美

    子宫内膜异位症是指正常的子宫内膜组织在子宫意外的地方继续生长,常见的为卵巢子宫内膜异位囊肿以及盆腔子宫内膜异位症。很多患有子宫内膜异位症的备孕妈妈(包括腺肌症或巧克力囊肿)想通过做试管婴儿来要宝宝,做试管时都非常担心成功率会下降。其实在临床上,我们发现患有这类病症的备孕妈妈们的胚胎质量与成功率常常也有不错的表现,因此为了打消这些备孕妈妈们的顾虑,今天我们就来做一个剖析。

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  子宫内膜异位症会影响试管成功率吗?

  关于子宫内膜异位症发生的原因,有很多种说法和可能性,较为常见的有月经血逆流或者是因细胞的转变造成。

  但你知道吗?如果我们身体里的白血球足够强大的话,其实是可以控制较为初的病症,甚至将其扼杀在摇篮里,不会造成后期严重的子宫内膜异位症,例如双侧巧克力囊肿以及其他四期的子宫内膜异位症。

  我们也发现在很多国际期刊发表的文章当中,很大一部分都指出子宫内膜异位症试管的成功率是高的。但怀孕的过程发生早产、流产、胎儿体重较轻,或者前置胎盘的几率较高。

  血糖过高的备孕或怀孕妇女代谢较差,容易发生早产等多种症状。所以倡导妇女在备孕前就要控制好血糖,无论是自然怀孕还是做试管都要在备孕时就吃好、睡好、运动好,增加代谢。这样不但能增加试管的成功率,更能保障怀孕过程当中妈妈与宝宝的健康,避免早产与胎儿过小的发生率。

  子宫内膜异位症的典型症状有哪些?

  部分卵巢子宫内膜异位囊肿患者,在月经期会出现腹部剧烈疼痛,在非月经期因为卵巢囊肿的关系也会出现下腹部的不适感。另外因为子宫内膜异位症患者部分会合并有激素水平的异常,有的患者会出现阴道不规则出血,以及合并有子宫内膜息肉等。除此之外,还有一种子宫内膜异常生长的疾病成为子宫腺肌症。它不同于子宫内膜异位症,是指子宫内膜组织生长在子宫基层内。此种疾病的临床表现通常为剧烈的痛经以及不孕。需要到医院进行检查和治疗。

  子宫内膜异位症的原因

  1.种植学说

  经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶,这是主要原因。

  2.化生内膜

  浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜,因为不在宫腔,就成了异位的内膜。

  3.良性转移

  血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。

  4.医源性的内膜移植

  这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖宫产术、早期中期妊娠行刮宫术、分娩时行会阴侧切术、人工流产术等过程中。因宫腔血液中含有内膜而被种植于腹腔、腹壁、会阴等处。

  5.免疫防御功能缺陷

  随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。

  6.内分泌功能失调

  异位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。

  7.遗传与体质的因素

  有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有一定关系。

  生育年龄的妇女有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛,妇科检查可扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节者,再结合妇科B超,血CA125,腹腔镜检查等实验室特殊等检查方法进行诊断。针对治疗主要看B超结果,根据内膜种植程度和症状表现确定,一般如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗。女性可以通过加强锻炼、增强抵抗力、尽量避免多次的宫腔手术操作来预防子宫内膜炎,同时还需要保持外阴的清洁,保持会阴部的卫生,以防病原体的逆行感染引起子宫内膜炎。

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