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子宫内膜10mm厚度正常吗?

2021-07-27 编者:小美

    正常的子宫内膜和宫腔形态呈近似倒立三角形,根据子宫内膜组织的变化可将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。子宫内膜分为功能层和基底层 2 层,其中功能层受卵巢激素的影响而随着卵巢呈现周期性变化。子宫内膜厚度会随卵巢周期而变化,月经周期不同时间段,内膜厚度不同。那么,正常子宫内膜多少?子宫内膜10mm厚度正常吗?容易怀孕吗?

子宫内膜10mm厚度正常吗.jpg

子宫内膜增厚能自愈吗?

  子宫内膜增厚又称子宫内膜增生,是一种病理表现。正常情况下在月经周期内卵巢可以产生卵子,同时分泌雌激素和孕激素,从而导致子宫内膜有生理性增厚,大部分有生理性子宫内膜增厚的女性月经都正常。

  如果发生病理性子宫内膜增厚,就代表着女性体内的雌激素和孕激素分泌异常,可出现月经紊乱、阴道不规则出血等一系列的症状。

  子宫内膜10mm厚度正常吗?

  如果子宫内膜厚度10mm发生在月经刚干净之后,属于异常现象,说明子宫内膜有病变,比如子宫内膜炎症、子宫内膜不典型增生或者子宫内膜癌症,都会导致子宫内膜出现异常增厚。

  正常卵泡期内膜的变化

  1.卵泡早期子官内限极海 与官腔线难以区别,故形成一条强回声线, 5 mm左右,周围有声晕。

  2.卵泡中期子官内膜逐渐增厚, 呈低回声,在此期中较为容易观观察到典型的“三线征”。

  3.卵泡晚期和排卵前期内膜厚度 于排卵前1天增长到较为高值(12.58 2.88 ) mm。随着内膜的增厚,内膜周边的强回声线向心性的逐日增厚,低回声区相对变窄。

  促排卵过程中内膜变化

  卵泡直径≤10mm时,内膜生长速度每天约1mm。

  卵泡直径> 10 mm时,内膜每天生长速度为1.5 ~ 2 mm。

  在注射HCG日,较为合适的子宫内膜厚度为9~ 14 mm,子宫内膜形态为A型即“三线征”阳性。

  有学者通过B超监测发现,排卵时子宫内膜厚度>6 mm,子宫内膜结构为“三线征” 至多层子宫内膜型,胚胎植入成功率大;而子宫内膜厚度<6 mm 或> 14 mm,内膜呈高回声型,胚胎植人失败率较高。

  移植胚胎需要多厚的子宫内膜?

  一般来说,子宫内膜厚度达到 8~14 mm 左右就能移植胚胎了。

  子宫内膜增厚的原因有哪些?

  造成子宫内膜增厚的原因有很多,包括:子宫内膜癌、内膜复合增生、内膜单纯增生、子宫内膜息肉等。

  子宫内膜的增长主要是依靠雌激素的作用,但如果某些原因导致体内雌激素增多或者孕激素缺失,那么子宫内膜会在雌激素的持续作用下发生不同程度的增生性改变。

  子宫内膜增厚可能癌变吗?

  子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。

  根据我国一项研究显示,将所有的患者分为内膜<5mm、5-15mm以及>15mm三组,结果发现发生的癌的机会分别是0、6.4%和19.3%,这个结果与目前国际上的研究结果是一致的。如果内膜厚度<5mm,发生子宫内膜癌的机会基本为0。

  那是不是说我的内膜超过15mm可能就要得内膜癌了?

  当然不是。首先,超声的测量是会有一些小误差的,测量较为准确的是经阴道超声。

  其次,对于月经规律、经量正常且没有不规则出血的女性来说,即使月经前内膜厚度超过15mm,我们一般也不会首先考虑子宫内膜的诊断。一般建议女性朋友在月经刚干净时复查超声,观察内膜厚度的变化。这部分女性如果经后内膜厚度恢复至正常范围,那就暂时不用担心内膜病变的问题。

  子宫内膜过厚要警惕内膜病变

  如果月经后复查内膜厚度仍超出正常,特别是伴有不规则出血、月经不规律或月经过多过久问题的话,还是应当尽早就诊,以排除子宫内膜良性或恶性病变的情况。

  绝经后子宫内膜增厚会癌变

  绝经后女性子宫内膜厚度不超过 5mm,如果增厚,需要密切随访或进一步检查确定是否存在内膜病变。

  子宫内膜增厚怎么治?

  (1)药物治疗:常用药物为高效孕激素、促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内节育系统等,适用于单纯性增生、有生育需求的复合性增生和非典型增生患者,但如果药物治疗效果不佳,宜改行手术治疗。

  (2)手术治疗:主要方式为子宫切除术,还包括子宫内膜切除术等。年龄在40岁以上、无生育要求的非典型增生患者,一经诊断可建议行子宫切除术。年轻患者经药物治疗无效、子宫内膜持续增生或加重,或者怀疑癌变者、阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术治疗,切除子宫。

专家介绍

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  生殖中心专家赵艳竹,副主任医师,从事妇产科临床工作二十余年,其中从事生殖领域临床工作16年。曾经在北医三院生殖中心进修学习辅助生殖内分泌技术,在首都医科大学附属天坛医院进修学习宫腹腔镜技术。

  擅长:IVF-ET(试管婴儿),IUI(宫腔人工受精)助孕技术,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,卵巢囊肿剥除术,子宫内膜异位症病灶减灭术,宫腔镜下肌瘤剥除术,子宫纵膈切除术,子宫内膜息肉冷刀切除术,宫腔粘连松解术等助孕手术。对月经失调,习惯性流产,保胎等病症有丰富的临床经验。

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