2019-11-21 编者:小美
调查显示,中国产妇在分娩后的第一周,50%-75%会出现轻度抑郁,10%-15%患产后抑郁症,产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女士的3倍。近三年来因产后抑郁、焦虑症状前来医院就诊的患者中,高学历人群占到了7成左右。
孕妇产后抑郁 可能是激素作怪
产后抑郁症,其实这个症状并不罕见。但很多丈夫并不知道,孕妇产后抑郁可能是激素作怪。那么,引起产后抑郁的原因是什么?
1、生理因素:
妇女从怀孕至分娩,体内激素水平变化很大。有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素、孕激素的变化相关。
2、心理因素:
初为人母的角色改变,使其面临自身康复和育婴两大问题,一些人无法克服做母亲和工作的压力。尤其是文化程度高的人,考虑问题多,精神压力大,情绪复杂,易发生抑郁。
3、家庭因素:
有调查表明婚姻满意度低,缺乏家庭的支持和帮助,尤其是缺乏丈夫支持的产妇更易患抑郁症。部分产妇由于分娩,可能失去劳动就业的机会,减少了家庭经济的来源而导致经济上的压力加重,常常造成产妇的抑郁。
4、产科因素:
虽然产科设备不断完善,助产技术不断提高,但产妇对分娩方式、对分娩疼痛感到恐惧,导致神经内分泌失调等一系列机体变化,影响子宫收缩,使产程延长,导致难产,进一步加重焦虑、不安情绪,诱发产后抑郁。
产后抑郁怎样预防护理?
按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预,将有助于减少PPD的发生。
1.加强孕期保健,重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办孕妇学校,鼓励孕妇及其丈夫一起来上课,学习认识妊娠和分娩的相关知识,了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合,消除其紧张、恐惧的消极情绪。
2.改善分娩环境,建立家庭化分娩室,以替代以往封闭式的产房,提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩,临产后有丈夫或其他亲人陪伴,可减少其并发症及心理异常的发生。
3.重视产褥期保健,尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇,应给予重点心理护理,注意保护性医疗,避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养,并做新生儿的保健指导工作,减轻产妇的体力和心理负担,辅导产妇家属共同做产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视,及时发现识别,并给予适当的处理,防止产后忧郁症的发生。
4.围生期的保健工作应注意主动医疗服务,掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧,提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。