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辅助生殖纳入北京医保,外省来京就医如何报销?

2023-07-13 编者:小美

辅助生殖纳入医保政策率先在北京落地,自2023年7月1日起,16项治疗性辅助生殖技术项目,包括促排卵、宫腔内人工授精、胚胎移植术等,正式纳入北京基本医疗保险门诊甲类报销范围。

作为北京市具有辅助生殖资质的基本医疗保险定点医疗机构,北京美中宜和北三环妇儿医院辅助生殖技术项目已纳入医保,自2023年7月1日起已开始医保结算。

有北京市医保卡的客人,持医保卡就诊,可以直接享受医保报销。

外省市参保客人,也可以享受医保报销。但就诊前需要先“备案”(天津河北无需备案),备案完成后再持医保卡就诊。

根据国家医保局异地就医政策有关规定,外省市参保人员来京就医门诊实时结算时,诊疗项目按照北京市目录执行,支付比例按照参保地政策执行。

因此,外省市参保人员来京就医门诊实时结算时,发生的16项治疗性辅助生殖技术项目属于医保报销范围内,支付比例按照参保地门诊报销政策执行,建议咨询参保地医疗保障局门诊报销政策。

外省市参保客人“备案”流程

天津和河北的客人,来京就医无需备案,可以直接拿着医保卡就诊。

除此之外,其他外省市客人需要先线上备案,备案完成后再就诊,才能享受医保报销政策。

该如何备案呢?大家可以按照以下步骤,完成外省市来京就医的备案申请,并实时查看备案进度。

【1】微信扫描二维码,进入“国家异地就医备案”小程序。

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【2】点击首页“异地就医备案申请”按钮,授权成功后,进入异地就医备案页面。

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【3】根据自己的实际情况,选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”、“备案类型”后,点击“开始备案”按钮。

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【4】仔细阅读备案告知书,选中“本人已仔细阅读备案告知书”后,点击“我已阅读,开始备案”按钮。

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【5】填写备案信息、联系人信息,完成备案人个人承诺电子书签名。确认无误后,点击“提交备案”按钮。

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【6】备案信息提交后,可以看到备案人的基本信息。点击菜单栏“备案记录”按钮,可查询异地就医备案状态。

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