2021-06-21 15:35:13 编者:小美
多囊卵巢是怎么引起的?怎么治?多囊卵巢并不意味着就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢的人不一定会患上多囊卵巢综合征,但是多囊卵巢综合征患者的卵巢一定已病变为多囊卵巢。双侧卵巢有大于10个卵泡考虑是多囊卵巢,如果有性激素水平异常,月经不调的症状,就可以诊断多囊卵巢综合症了。很多女性在发病初期发现不到,但随着时间的延长就会导致病情渐渐加重,多囊到底是什么?自己怎么就得了多囊呢?今日话题:多囊卵巢是怎么引起的?怎么治?
多囊卵巢是怎么引起的?怎么治?
多囊卵巢病因
多囊是多基因导致的疾病,下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌,这个轴出毛病,就会引发多囊。如果卵巢本身局部有问题也会造成多囊,但多囊主要以高雄激素为主,同时也有胰岛素抵抗和高胰岛素的症状。
多囊卵巢怎么治?
多囊卵巢目前没有治愈方案,以对症治疗为主,主要的治疗目标还是缓解临床症状、解决生育问题、维护健康。首先要从生活方式上进行干预,包括饮食控制、运动和行为干预。在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。
多囊在一定程度上是影响受孕的,有规律月经的多囊患者可能也能正常排卵,那么自然受孕还是有机会的,但对于稀发月经甚至不来月经的女性,前期医生给到的建议一般是靠药物调节以增加受孕机会。但对于调理后仍难孕育的女性,可能要采用试管婴儿助孕了。
对肥胖型多囊卵巢综合症患者,应控制饮食和增加运动以降低体重和缩小腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。建议患者低盐、低脂、少糖饮食。
多囊卵巢综合征是一种异质性的疾病,临床表现多样,但其共性的方面,主要包括:
多囊卵巢综合症的临床表现?
1.月经失调
无排卵或稀发排卵是多囊卵巢综合征的主要变化,常伴有月经的异常。月经失调常常在初潮后即出现,有的甚至表现为原发性闭经(女孩超过16岁还没有初潮)。初潮后通常由于性腺轴功能尚不健全,可以出现不排卵性月经,但一般在2年左右会建立规则的生理周期。初潮2年后如仍有月经异常,应及早诊治,寻找病因,但对同时伴有严重痤疮、肥胖等高危因素者,恐怕更应提早干预。
2.不孕
生育期妇女因排卵障碍导致不孕。
3.多毛、痤疮
雄激素增高是多囊卵巢综合征的核心变化,临床表现多见痤疮、多毛及脂溢性脱发。痤疮主要分布于头面部和胸背部。主要因为血中脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮增高所致,前者来源于卵巢,后者来源于肾上腺。高雄激素可促使皮脂腺分泌过盛,造成脂溢性脱发。多毛是指性毛增多增粗,如唇毛、颌下、乳头旁、腹中线、阴毛增多延至肛周或大腿内侧、小腿毛长。
4.肥胖
50%以上患者肥胖(体重指数≥25),且常呈腹部肥胖型。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加及瘦素抵抗有关。
5.黑棘皮症
阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
多囊卵巢综合症怎么确诊呢?
目前采用较多的是鹿特丹标准:
1.高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症。
2.卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。
3.稀发排卵或无排卵。
以上3条中符合2条并排除其他高雄激素病因即可诊断。但临床上有些病人并没有这么典型,有些人仅仅表现为月经不规律,不规则阴道出血,而无卵巢多囊、痤疮、多毛、肥胖等变化,这也不能排除多囊卵巢综合症的可能。需要到妇科内分泌科进行详细的检查、判断及甄别。
以上便是美中宜和北三环辅助生殖中心对“多囊卵巢是怎么引起的?怎么治?”的相关介绍,希望对您有所帮助。因不能面诊患者,无法全面了解病情,本文仅供参考具体诊疗请到医院在医生指导下进行。卵巢多囊样改变不一定就是多囊卵巢综合征,而多囊卵巢综合征也不是一定有卵巢多囊样改变。单纯的卵巢多囊样改变无需治疗,而多囊卵巢综合征是需要治疗的,包括改变生活方式、控制体重,调整月经周期、促排卵等。若有更多关于多囊卵巢病因的疑问,可以点击【在线咨询】获得更多帮助。